Можно ли сопровождать больного родственника в машине скорой помощи? В каких случаях бригада скорой может позвать на помощь милицию? Обязан ли фельдшер скорой выдавать пациенту какие-либо письменные справки? При каких обстоятельствах медиков просто необходимо вызывать и что в медицине подразумевается под состояниями, угрожающими жизни? Об оказании скорой медицинской помощи населению Глусского района читателям районной газеты рассказывает заместитель главного врача Глусской центральной районной больницы Жанна НАГОРНАЯ:
— Порядок деятельности службы СМП определяется нормативными документами Министерства здравоохранения Республики Беларусь, в настоящее время это постановление № 2 от 4 января 2020 года «О вопросах организации деятельности службы скорой медицинской помощи».
Скорая медицинская помощь населению Глусского района оказывается отделением скорой медицинской помощи центральной районной больницы бесплатно и круглосуточно.
Вызвать скорую можно бесплатно по номеру 103 по любому городскому телефону, телефону-автомату, мобильному телефону или лично обратившись в отделение СМП, оно расположено на территории центральной районной больницы по адресу г. п. Глуск, ул. Семёнова, д. 5а.
Скорая медицинская помощь вызывается взрослым и детям при несчастных случаях, при угрожающих жизни состояниях и внезапных заболеваниях (вне зависимости от места, где они случились, — дома, на улице, в общественном месте, учреждении и т. д.). Выезд бригады скорой помощи в общественное место осуществляется в первую очередь.
К несчастным случаям относятся: автомобильные и другие транспортные, уличные, производственные и бытовые травмы (ранения, переломы, вывихи, ожоги, обморожения, поражения электротоком или молнией), утопление, удушение, попадание инородных тел в дыхательные пути, суицидальные попытки, острые отравления непищевого характера, психические расстройства, представляющие опасность для больного и окружающих, и др.
К угрожающим жизни состояниям относятся: потеря сознания, расстройство дыхания, судороги, внезапные острые боли в области сердца, нарушения сердечного ритма, расстройство мозгового кровообращения, массивное кровотечение и др.
К внезапным заболеваниям относятся: приступ бронхиальной астмы, острые пищевые отравления, остро возникающие боли в животе, сопровождающиеся рвотой.
Кроме того, скорая помощь доставляет в родильный дом рожениц, нуждающихся в экстренной госпитализации.
Гражданин, вызывающий бригаду скорой медицинской помощи по телефону 103, должен по возможности четко и спокойно сообщить фельдшеру по приему и передаче вызовов следующие данные:
— причину вызова,
— фамилию, имя, отчество, возраст больного,
— точный адрес, где находится больной (улица, дом, номер квартиры, подъезд, этаж, домашний телефон, код двери подъезда), наиболее удобный подъезд к дому,
— основные жалобы больного,
— страдает ли больной хроническими заболеваниями, имеет ли осложнения.
Тот, кто вызывает скорую, также должен назвать себя, быстро и точно отвечать на вопросы — это ускорит прием вызова, обеспечить встречу бригады скорой медицинской помощи на улице, возле дома, подготовить имеющиеся медицинские документы, паспорт.
Фельдшер по приему и передаче вызовов обязан в начале приема вызова назвать свою фамилию. В случае обращения по поводу, который не подлежит выезду бригады СМП, фельдшер обязан предоставить информацию, куда в данном случае необходимо обратиться за медицинской помощью.
Дежурный фельдшер по приему и передаче вызовов имеет право давать консультации без выезда к больному по телефону, используя алгоритмы.
Лица, виновные в преднамеренном необоснованном вызове скорой помощи или сообщившие ложные данные из озорных или хулиганских побуждений, а также допустившие антиобщественные поступки по отношению к персоналу выездных бригад, привлекаются к административной или уголовной ответственности.
В ситуациях, угрожающих жизни и здоровью медперсонала при обслуживании вызова (присутствие в помещении злобных животных, агрессивно настроенных окружающих, группы лиц, находящихся в состоянии алкогольного, токсического либо наркотического опьянения, других антисоциальных элементов и т. д.), бригада скорой медицинской помощи имеет право привлечь сотрудников милиции для обслуживания вызова.
В отделении скорой помощи Глусской ЦРБ — 14 фельдшеров выездных бригад, 4 медсестры по приему вызовов и передаче их бригадам, 8 водителей. Одновременно работают две бригады скорой помощи. В июле было 585 вызовов, то есть в среднем за сутки скорая выезжала 18 раз. В первом полугодии было 3679 вызовов. Один вызов сейчас обходится в 195 рублей 63 копейки.
В ситуациях, угрожающих жизни и здоровью пациентов, при отказе их от оказания медицинской помощи и госпитализации бригада имеет право привлечь сотрудников милиции для обеспечения оказания экстренной медицинской помощи и, при необходимости, госпитализации.
Вызовы скорой медицинской помощи подразделяются на следующие группы в зависимости от повода к вызову:
1 группа: экстренные вызовы — передаются бригаде скорой медицинской помощи не позднее 5 минут с момента их регистрации.
К ним относятся: внезапное изменение двигательной активности, потеря пациентом сознания, сыпь с высокой температурой у детей, отравление химическими веществами или лекарственными средствами, повешение, утопление, ожог любой площади и глубины у ребенка до 3 лет, обширный ожог или ожоги нескольких областей тела, глубокие и обширные раны, инородное тело с локализацией, представляющей угрозу для жизни пациента, судороги, острые нарушения дыхания, дорожно-транспортные происшествия с пострадавшими, электротравма, падение с высоты выше собственного роста, впервые возникшее нарушение ритма сердца, роды, любая травма, представляющая угрозу для жизни;
2 группа: неотложные вызовы — передаются бригаде скорой медицинской помощи либо в амбулаторно-поликлиническую организацию здравоохранения во время ее работы не позднее 60 минут с момента регистрации вызова.
К ним относятся: значительное изменение артериального давления, постоянная аритмия, аллергия, головная боль (при отсутствии эффекта от приема лекарственных средств внутрь), боль в животе, спине, грудной клетке, остро возникшая боль в конечности, гемофилия, кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, носовое), неадекватное поведение, отморожение, рвота, сыпь, повышение температуры тела у детей в возрасте до 3 лет, высокая температура (выше 38,5 °С) у детей старше 3 лет (при отсутствии эффекта от приема жаропонижающих лекарственных средств внутрь), высокая температура (выше 39,5 °С) у лиц старше 18 лет (при отсутствии эффекта от приема жаропонижающих лекарственных средств внутрь), острая задержка мочи, пищевое отравление, приступ эпилепсии при установленном диагнозе.
Также поводом к вызову СМП относится констатация факта смерти, такой вызов передается бригаде СМП не позднее 2 часов с момента регистрации вызова.
Вызов скорой помощи по поводу транспортировки больных в стационар обязан сделать врач поликлиники. Бригады СМП производят транспортировку только тех пациентов, у кого возникли ограничения к самостоятельному передвижению вследствие «свежих» травм и внезапных заболеваний. Доставка других пациентов производится самостоятельно.
Сопровождение больного или пострадавшего в больницу допускается одному человеку с разрешения фельдшера бригады СМП при наличии свободных мест в салоне автомобиля. При транспортировке детей до 18 лет сопровождение родителей, родственников обязательно.
Медицинский персонал скорой медицинской помощи оказывает скорую и неотложную медицинскую помощь, но не назначает и не корректирует лечение, назначенное амбулаторно-поликлиническим учреждением, не осуществляет оказание медицинской помощи пациентам по назначению врачей — специалистов других организаций здравоохранения, не выносит судебно-медицинские и иные экспертные заключения, не проводит медицинское освидетельствование для установления факта употребления алкоголя, наркотических и психотропных средств, не выписывает рецепты, не выдает листки нетрудоспособности, письменные справки больным и их родственникам. Также медицинский персонал скорой медицинской помощи не выдает пациентам (их законным представителям) никаких документов о факте оказания помощи.
По телефону 103 никакие справки населению не предоставляются. Информация о факте обращения пациента в службу СМП предоставляется в соответствии со ст. 46 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении».
